Après le Covid-19, la variole du singe sera-t-elle la prochaine pandémie?


Des chiffres qui inquiètent. After mai debut, more than 1,600 cas confirmed of the variole du singe ont été signalés dans 32 pays où la maladie n’est pas endémique. Moins d’une semaine après avoir appealed to the Etats to “control the flambée” of the virus, the general director of the World Organization of Santé (WHO), Tedros Adhanom Ghebreyesus, to play Mardi l’extension of the épidémie “inhabituelle et preoccupant », estimating that « the situation necessitates a coordinated response ».

If au départ, seules quelques contaminations isolées ont été rapportées au Royaume-Uni ou au Portugal, the name of cas identifiés et de country touchés a rapidement explosé et désormais, « le risque que la variole du singe s’intalle dans les pays non endémiques It is real”, estimates the WHO, which has convened a meeting of its emergency committee every week to assess whether the virus represents an “urgency of santé publica de portée internationale”. Alors, at the urging of Covid-19, the contagion of monkeypox peut-elle tourner à la pandémie?

A virus present on more continents

My au jour à Wuhan end 2019, the Covid-19 passed three vite the borders of China and it spread over the globe in quelques semaines. The first case in France was identified in February 2020 and it has risen, the WHO qualified the Covid-19 pandemic.

Concerning the variole du singe, the first non-endemic cases have been identified since 6 May au Royaume-Uni. Les jours suivants, d’autres contaminaciones sont recensées dans plusieurs pays européens et aux Etats-Unis. Dans l’Hexagone, the first case is identified on May 19. Et aujourd’hui, il y en a plus d’une centaine. Selon les derniers chiffres communiqués ce mardi par Santé publique France, «125 cas confirmed ont été rapportés en France, dont 91 en Ile-de-France». For the WHO, “the soudaine and unattended appearance” of the virus in non-endemic countries suggests that it circulates after a certain time, without transmission being detected. “Comme pour le Covid-19”, relates Dr. Benjamin Davido, infectologist at the Raymond-Poincaré hospital in Garches (Hauts-de-Seine).

Are you going to say that the planet knows a pandemic of monkeypox? Il faut être prudent. More factually, on this face of a pandemic: the virus is present on more than one continent, and it is inhabited by three, Europe is touched, note the infectiologue. If from a geographical point of view, it is on a pandemic distribution, it is not to encore the cases of the côté des chiffres, scratch-t-il. On recense une hausse des contaminations, mais on n’est pas (encore) face à une galloping maladie».

Modes of transmission and specific symptoms

Contamination by surfaces or by droplets: « In a short time before confirming that Covid-19 is transmitted essentially by aerosol, Dr Davido is supported. Avec la variole du singe, on aussi tâtonné pour definir les Modes de Transmission et les percentages qu’ils représentent». Like Covid-19, the monkeypox is a zoonose, a maladie initially transmitted to men by infected animals, wild or captive, dead or alive, tell the rongeurs or the singes.

Côté symptomes, les deux viruses different. « The Covid-19 aroused the concern with the risks of a serious form and the care of the poumons, the singe variole, they are associated with some cases of pulmonary or neurological complications, and are characterized by the ‘Apparition of skin lesions, décrit l’infectiologue. Or, if it is an illustrative publication of the monkeypox with the black people present in the lesions on the net, let them quelque 1,000 cas recensés ces dernières semaines touchent principalement des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (MSM) occidentaux présentant des lésions au niveau genital » , souligne le Dr. Davido qui, fin mai, a pris en charge deuxpatients français touchés. An “anogenital eruption” is present in “77% of cases investigated”, indicates Santé publique France.

The particularity of these non-endemic cases rests on the « leur mode inédit de Transmission par voie sexuelle, per direct contact avec les cutaneous lesions ou les muqueuses d’una personne malde. And all the cases present lesions exclusively localized to the genital level, by Dr. Davido, author of an article for paraître dans le Travel Medicine Journal. On this donc sur un mode de Transmission très différent du Covid-19, avec une vitesse de propagation beaucoup plus lens. Et si comme le Covid-19 (after the mass vaccination campaigns), the maladie to a taux de létalité assez faible, moins de 1%, elle reste très angoissante pour les malades. L’un de mespatients m’a dit: “j’ai peur de perdre mon pénis”».

Des vaccines available, more…

Heureusement, a vaccine against human variole offers a croisée immunity against monkeypox “with a high level of efficiency” of environment 85%, according to Sylvie Briand, director of the department of pandemic and epidemic diseases at WHO. Debut 2020, alors qu’on parle du « nouveau coronavirus », even a vaccine does not exist encore. Il faudra attendre la fin de l’année so that the first anti-Covid vaccins ne voient le jour – in record time – et beginnt à être administrés.

More if the laboratories are not capable of producing the millions of doses to protect the coronavirus, at this time, the WHO does not know that there are also doses of antivariolic vaccine available worldwide. The organization cherche à faire l’inventaire de stocks et contacte “les manufacturers (de vaccins) pour connaître leurs capacités de production” et de distribucion, declared Sylvie Briand. Et « on n’a peut-être pas suffisamment de vaccins, s’inquiète le Dr Davido. On ignore l’état des stocks, qui relèvent de la réserve stratégique pour faire face à une bioterroriste menace». More than Tuesday, the European Commission and the Bavarian Nordic Laboratories announced the conclusion of a contract carrying more than 100,000 doses.

Unlike Covid-19, the WHO “does not recommend mass vaccination against variole du singe”, a summary of Dr. Tedros. In France, the Haute autorité de santé (HAS) recommends “vaccination after contact”, or vaccination en anneau. A strategy adopted “in 1972 by the people of the human variole epidemic in Kosovo, which allowed them to stay for a term in a few weeks”, rappelled Dr Davido.

Des reflexes à adopt pour casser les chains de Transmission

Individually, as a result of the Covid-19, the reflexes are to be adopted by the Transmission du Monkeypox chains. « On the other hand, the maladie peut être très contagious, comme peuvent l’être la varicelle et la variole humane in provoquant des croûtes infectantes, explains Dr Davido. Donc à depart du moment où on a maladie éruptive, des lésions sur le corps, on appelle le 15 pour se faire dépister sans délai et lancer le tracing des cas contacts pour les injectionr. Ensuite, les malades doivent s’isoler jusqu’à disparition complète des croûtes, soit environ trois semaines».

Et avec des cas que charactérisent par une Transmission par voie sexuelle, «il est important de faire de la prevencion, comme on le fait pour les autres connections sexually transmissibles (IST), insists the infectiologue. Ensuite, if they do explode and the stocks allow it, there will be another opportunity to advocate vaccination of “risky” populations. Pour l’heure, «on all the elements to avoid the pandemic: on connaît le virus, il est moins transmissible, et on dispose d’un vaccin», sums up Dr. Davido.

More without a strategy of reinforced vigilance and rapid automatic action of chaque cas identified, the scenario pourrait tourner à la contagion mass, foresees a team of chercheurs néerlandais, suisses, alemands et américains who have a study published in février dans la revue Plos Neglected Tropical Diseases Sur tous les cas de variole du singe recensés depuis l’apparition de ce virus et que est que el pourrait être la prochaine grande pandémie. Why? « The decrease in the population’s immunity linked to the arrival of vaccination against smallpox caused the paysage of the resurgence of monkeypox, pointent les chercheurs. C’est démontré par l’augmentation du casname et de l’âge médian des persons qui le contractent. In addition, the apparition of the case in dehors de l’Afrique met in evidence the risk of geographical propagation of maladie, préviennent-ils. In light of the current environment of the threatening pandemics, the importance of the santé publique de la variole du singe ne doit pas être sous-estimée».



Reference-www.20minutes.fr

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